Reemplazo de disco artificial en Miami
¿Qué es el reemplazo de disco artificial?
El reemplazo de disco artificial elimina un disco espinal dañado y lo reemplaza con un implante mecánico diseñado para preservar el movimiento en el nivel tratado. El procedimiento se realiza más comúnmente en la columna cervical a través de una incisión en la parte frontal del cuello. El reemplazo de disco lumbar se ofrece con menos frecuencia y tiene diferentes criterios de selección.
A diferencia de la fusión espinal, el reemplazo de disco no elimina intencionalmente el movimiento en el segmento tratado. Sin embargo, no es apropiado para todos los pacientes con degeneración discal, dolor de cuello, dolor de espalda o compresión nerviosa.
¿Cómo se realiza una ACDF?
Para el reemplazo de disco cervical, el cirujano accede a la columna vertebral a través de una incisión en la parte frontal del cuello. Se extraen el disco dañado y el tejido que comprime la médula espinal o las raíces nerviosas. Se prepara el espacio discal y se coloca un disco artificial del tamaño adecuado entre las vértebras.
Se utilizan imágenes para confirmar la posición y la alineación del implante. El objetivo es descomprimir las estructuras neurológicas mientras se mantiene un movimiento controlado en el segmento tratado.
¿Quién puede ser candidato?
El reemplazo de disco puede considerarse para pacientes seleccionados con hernia discal cervical sintomática, radiculopatía o compresión de la médula espinal que involucre un número aprobado de niveles. Los síntomas y los hallazgos del examen deben corresponder con la anomalía observada en las imágenes.
La candidatura depende de la alineación espinal, la estabilidad, la salud de las articulaciones facetarias, la calidad ósea, el número de niveles afectados y la ausencia de contraindicaciones importantes. Una inestabilidad significativa, artritis facetaria avanzada, deformidad grave, osteoporosis, infección o ciertas operaciones previas pueden hacer que la fusión sea más apropiada.
Posibles beneficios
El reemplazo de disco puede aliviar la compresión del nervio o de la médula espinal mientras preserva el movimiento en el nivel tratado. La preservación del movimiento puede reducir el estrés transferido a los segmentos vecinos, aunque no puede prevenir toda degeneración futura. El procedimiento evita la necesidad de una fusión en el nivel tratado, pero aún requiere una selección cuidadosa del paciente y conlleva riesgos específicos del implante. Los resultados varían según la afección, la anatomía, el implante y la salud general.
Recuperación
Se recomienda caminar desde el principio y muchos pacientes reanudan gradualmente sus actividades rutinarias a lo largo de varias semanas. Puede producirse una molestia temporal al tragar después de un reemplazo de disco cervical. Las restricciones de actividad y las recomendaciones de fisioterapia son individualizadas.
Preguntas frecuentes
P: ¿Un disco artificial restaura un movimiento completamente normal?
R: El implante está diseñado para preservar el movimiento controlado, pero no recrea un disco completamente normal o sin daños.
P: ¿Cualquier persona con una hernia de disco cervical puede recibir un reemplazo?
R: No. La artritis facetaria, la inestabilidad, la deformidad, la mala calidad ósea, el número de niveles afectados y otros factores anatómicos o médicos pueden limitar la candidatura.
P: ¿Puede desgastarse el disco artificial?
R: Los discos artificiales son implantes mecánicos y pueden presentar desgaste, movimiento, aflojamiento, formación de hueso u otros problemas. Se puede recomendar un seguimiento a largo plazo.
P: ¿Se puede revisar el reemplazo de disco artificial?
R: La revisión es posible, pero puede ser compleja. Dependiendo del problema, el implante puede ser reposicionado, extraído, reemplazado o convertido en una fusión.