Tratamiento de Espondilolistesis en Miami

La espondilolistesis ocurre cuando una vértebra se desplaza hacia adelante o hacia atrás en relación con la vértebra contigua. Puede deberse a una degeneración, a una fractura por estrés en una parte de la vértebra llamada pars (espondilólisis), a la anatomía congénita, a un traumatismo o a una cirugía previa. Algunos pacientes no presentan síntomas, mientras que otros desarrollan dolor de espalda, dolor en las piernas, entumecimiento, debilidad o dificultad para pararse y caminar.

Los casos leves o estables pueden tratarse mediante la modificación de la actividad, medicamentos antiinflamatorios o analgésicos, fisioterapia, fortalecimiento de la zona de la sección media (core) y, en ocasiones, el uso de un corsé ortopédico. Se pueden utilizar infiltraciones para tratar la inflamación asociada de los nervios o las articulaciones. También se pueden recomendar estudios de imagen periódicos para supervisar el desplazamiento.

La cirugía puede considerarse cuando el dolor o los síntomas neurológicos siguen siendo incapacitantes, el desplazamiento progresa o existe una inestabilidad significativa. El tratamiento puede incluir la descompresión de los nervios comprimidos y la fusión del nivel inestable mediante el uso de tornillos, barras e injertos óseos. En pacientes jóvenes seleccionados con un defecto aislado de la pars, la reparación directa puede preservar el movimiento. El plan quirúrgico dependerá del tipo y la gravedad del desplazamiento, así como de la alineación de la columna vertebral del paciente.